建設キャリアアップVer3_事業者
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※該当する数字をすべて○で囲んでください。※「1.継続する」を希望される場合、⑨振替口座の変更も記入してください。納付(変更)申出書』を提出してください。2.変更あり※口座番号、口座名義等に変更がある場合、再度『保険料預金口座振替⑧※管轄内の所在地変更の場合、以下の項目は記載不要です。⑨※管轄内の所在地変更の場合、以下の項目は記載不要です。口座振替の継続振替口座の変更1.継続する1.変更なし2.継続しない③変更年月日9.令和⑦変更理由⑥電話番号(フリガナ)都道府県④事業所名称(フリガナ)⑤事業所所在地〒―日年月②事業所所在地〒―都道府県1.事業所名称の変更2.事業所所在地の変更①事業所名称事業所番号㊞電話番号()社会保険労務士記載欄㊞事業主氏名氏名等事業所整理記号事業所名称事業所所在地〒―ー健康保険 適⽤事業所 名称/所在地 変更(訂正)届厚生年⾦保険令和年月日提出提出者記入欄受付印変更前変更後変更区分様式コード210533①事業所整理記号、事業所番号②事業所名称③証明印等(公印・受領印・発行者印等…)発行元(入手元):日本年金機構(年金事務所)適用事業所 名称/所在地 変更(訂正)届③印①②全国健康保険協会(協会けんぽ)に加入の場合

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